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이름 (필수)
연락처 (필수)
나이 (필수)
성별 (필수) 남자여자
연 평균 가구소득(ex. 6000만원) (필수)
자녀 유무/자녀 나이 (필수)
프라바이오틱스 복용여부 복용함복용안함
정기건강검진 유무 유무
6개월이내 다녀온 리서치회사와 참석 확정된 회사 (필수)
이메일주소 (필수)
개인정보 수집 및 제3자 활용에 동의함 (필수)