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좌담회/설문 신청서 작성하기

성명 *
만나이 *
생년월일(ex. 860523) *
거주지(시/도) *
거주지(시/군/구) *
서울, 인천은 거주구만 입력하세요
거주지(읍/면/동) *
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연락처 *
직업 *
소속(회사명/프리랜서는 하시는일 간단히/자영업은 업종-상호명) *
최근 6개월 이내 구매한 공기청정기 브랜드와 모델명 *
ex) LG 퓨리케어 오브제컬렉션 360 공기청정기 UV살균/ AS354N3A
최근 6개월 이내 구매한 공기청정기 구입시기(ex. 24년4월) *
최근 6개월 이내 구매한 공기청정기 가격(ex. 150만원) *
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현재 댁내 사용중인 공기청정기 브랜드 모두(여러 대인 경우 모두) *
반려동물 여부 및 종류
6개월이내 다녀온 리서치회사와 참석 확정된 회사 *
이메일주소 *
개인정보 수집 및 제3자 활용에 동의 *
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